Vad innebär inflytande, delaktighet och självbestämmande i omsorgsprocessen? Hur kan personal arbeta för att säkerställa dessa?

Inflytande, delaktighet och självbestämmande är grundläggande principer i social omsorg och uttrycks i både SoL och LSS. De innebär att brukaren inte bara ska få hjälp, utan också ha rätt att påverka hur hjälpen utformas och genomförs.

• Inflytande betyder att brukaren får möjlighet att framföra sina åsikter och att de tas på allvar.

• Delaktighet handlar om att vara med i processen – från planering till uppföljning – inte bara som mottagare utan som aktiv deltagare.

• Självbestämmande innebär rätten att fatta egna beslut om sitt liv, inom lagens och säkerhetens ramar.

Detta kan handla om vardagliga val (vilken tid man vill duscha, vad man vill äta) men också större frågor som boendeform eller aktiviteter i en genomförandeplan.

Harry Shiers modell "Vägar till delaktighet" (2001) är användbar som ramverk. Den beskriver fem nivåer för barns och ungas delaktighet, men modellen kan även tillämpas i omsorgsarbete med vuxna:

1. Att bli lyssnad till – personalen skapar utrymme för att brukaren kan uttrycka sina åsikter.

2. Att få stöd att uttrycka sina åsikter – brukaren ges hjälpmedel, tid eller anpassningar för att kunna komma till tals.

3. Att åsikter beaktas – personalen visar respekt och låter brukarens synpunkter påverka beslut.

4. Att vara delaktig i beslutsprocessen – brukaren får vara med och diskutera olika alternativ.

5. Att dela makt och ansvar – beslut fattas gemensamt och brukaren är en verklig partner i processen.

Praktiskt arbete för personalen:

• Ställa öppna frågor och ta sig tid att lyssna.

• Använda kommunikationshjälpmedel om det behövs (bilder, symboler, tolk).

• Dokumentera brukarens önskemål i genomförandeplanen.

• Följa upp och visa att synpunkterna haft betydelse.

• Våga dela ansvar och inte bara “informera” brukaren.

Sammanfattning:
Inflytande, delaktighet och självbestämmande handlar inte om en engångsinsats utan om en ständig process. Shiers modell hjälper personalen att reflektera över på vilken nivå brukaren faktiskt ges delaktighet och vad som kan utvecklas vidare.