Blodtryckskontroll

Blodtryckskontroll

Syfte och betydelse
Blodtrycket beskriver det tryck som blodet utövar mot kärlväggarna när hjärtat pumpar runt blodet i kroppen. Det är en av de viktigaste vitalparametrarna och ger information om cirkulationens funktion. Genom blodtryckskontroll kan vårdpersonal upptäcka tillstånd som högt blodtryck (hypertoni), lågt blodtryck (hypotoni) och förändringar som påverkar hjärta, kärl eller njurar. Regelbundna kontroller används även för att följa behandlingseffekter och för att förebygga komplikationer.

Observationer och dokumentation

• Systoliskt blodtryck: det övre värdet, normalt omkring 100–140 mmHg.

• Diastoliskt blodtryck: det undre värdet, normalt omkring 60–90 mmHg.

• Pulsblodtryck: skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt tryck, normalt 40–60 mmHg.

Hypertoni definieras som upprepade mätningar över 140/90 mmHg. I Sverige beräknas omkring en fjärdedel av den vuxna befolkningen ha högt blodtryck, ofta utan tydliga symtom, vilket gör att det ibland kallas ”den tysta sjukdomen”. Långvarig hypertoni är en av de viktigaste riskfaktorerna för hjärtinfarkt, stroke och njursjukdom. Hypotoni kan däremot ge symtom som yrsel, trötthet och svimningskänsla. Hos äldre är ortostatisk hypotoni – blodtrycksfall vid uppresning – en vanlig orsak till fallolyckor.

Alla mätresultat ska dokumenteras i journalen med tidpunkt, mätmetod och eventuella symtom. Avvikelser rapporteras till ansvarig sjuksköterska för bedömning.

Tillvägagångssätt
Blodtrycket mäts med blodtrycksmanschett och stetoskop (auskultatorisk metod) eller med elektronisk blodtrycksmätare. Manschetten placeras på överarmen, pumpas upp och töms långsamt samtidigt som systoliskt och diastoliskt tryck registreras. För tillförlitliga värden bör vårdtagaren vila minst fem minuter innan mätningen, sitta bekvämt med stöd för armen i hjärthöjd och undvika samtal under mätningen.

Flera faktorer kan påverka resultatet, till exempel fysisk aktivitet, stress, smärta eller intag av kaffe och nikotin strax innan mätningen. För att minska risken för felbedömning bör blodtrycket mätas flera gånger och vid olika tillfällen.