Muskelbristning

Muskelbristning

Orsak, uppkomst och förklaringsmodeller
En muskelbristning innebär att muskelfibrer slits av helt eller delvis. Skadan uppstår oftast vid plötslig, kraftig belastning – exempelvis vid idrott, tunga lyft eller hastiga rörelser. Vanliga lokaler är baksida lår, vadmuskeln eller axlar. Förklaringsmodellen bygger på att muskeln inte hinner anpassa sig till belastningen, vilket leder till att fibrerna går sönder och blödning samt inflammation uppstår i vävnaden. Risken ökar vid dålig uppvärmning, stelhet, trötthet i muskeln eller tidigare skador.

Symtom att observera och rapportera
Symtomen uppstår ofta plötsligt med en känsla av att något ”släpper” i muskeln, följt av akut smärta. Patienten kan ha svårt att fortsätta aktiviteten. Vanliga tecken är svullnad, blåmärken, ömhet och nedsatt muskelkraft. Vid större bristningar kan en fördjupning eller knöl kännas i muskeln. Viktiga observationer är svårighetsgrad av smärta, rörelseinskränkning och eventuell cirkulationspåverkan.

Undersökningsmetoder, diagnos och behandling
Diagnosen ställs genom klinisk undersökning. Ultraljud eller magnetkamera (MR) kan användas för att se omfattningen av bristningen.
Behandlingen följer ofta PRICE-principen (Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation) under de första dygnen. Små bristningar läker oftast spontant med vila och successiv återgång till aktivitet. Större skador kan kräva immobilisering eller kirurgi. Sjukgymnastik och gradvis träning är viktiga för att återfå styrka och rörlighet.

Omvårdnad
Omvårdnaden handlar om att lindra smärta, förebygga komplikationer och stödja rehabiliteringen. Att informera patienten om vila i det akuta skedet och gradvis återgång till rörelse är viktigt. Kyla och högläge kan minska svullnad och smärta. Observation av smärtintensitet, svullnad och funktion ska dokumenteras. När den akuta fasen är över bör patienten motiveras till fysioterapi och träningsprogram för att minska risken för återfall. Psykosocialt stöd kan också behövas, särskilt för idrottsaktiva som riskerar frustration över lång rehabtid.