Kliniska undersökningar

Kliniska undersökningar

Grunderna i klinisk undersökning
Kliniska undersökningar är de mest grundläggande verktygen inom vården och används i nästan alla patientmöten. De bygger på att vårdpersonal med sina sinnen samlar information om patientens tillstånd. Traditionellt talar man om fyra metoder: inspektion, palpation, perkussion och auskultation. Dessa kompletteras ofta med enklare mätningar som puls, blodtryck, temperatur och andningsfrekvens. Tillsammans ger de en första bild av patientens hälsa och fungerar som vägledning för vidare undersökningar.

Inspektion
Vid inspektion observerar vårdpersonal patienten med blotta ögat. Man tittar på hudfärg, svullnad, andning, kroppshållning och medvetandegrad. Redan här kan viktiga fynd göras – blåaktig hud kan tyda på syrebrist, blekhet på blodbrist, eller asymmetriska bröstkorgsrörelser på andningsproblem.

Palpation
Palpation innebär att vårdpersonal använder händerna för att känna på kroppen. Det kan vara att känna efter ömhet, svullnader, muskelspänning eller organens storlek. Ett exempel är att känna på buken vid misstanke om blindtarmsinflammation, eller att bedöma hudens temperatur och elasticitet vid vätskebrist.

Perkussion
Perkussion, eller knackning, används för att bedöma underliggande vävnader. Genom att knacka på bröstkorgen eller buken kan man höra skillnad mellan luftfyllda och vätske- eller vävnadsfyllda områden. Det används till exempel för att upptäcka lunginflammation eller vätskeansamling i buken.

Auskultation
Auskultation innebär att vårdpersonal lyssnar på ljud från kroppen, oftast med stetoskop. Viktiga områden är hjärta, lungor och tarmar. Oregelbunden hjärtrytm, rassel i lungorna eller tystnad i tarmarna kan ge viktiga diagnostiska ledtrådar.

Betydelsen för vården
Kliniska undersökningar ger snabb information utan avancerad teknik. De kräver kunskap, erfarenhet och uppmärksamhet för att tolkas rätt. Resultaten används både för att identifiera akuta problem och för att följa upp patientens tillstånd över tid. Vårdpersonalens roll är att genomföra, observera och dokumentera undersökningarna samt att kommunicera fynden till övriga i vårdteamet.

Sammanfattning
Kliniska undersökningar är grunden i all diagnostik. Genom inspektion, palpation, perkussion och auskultation kan vårdpersonal upptäcka tidiga tecken på sjukdom och bidra till en säker vård.