- uppvisa kunskap om hur dokumentation kan påverka kvaliteten i vård och omsorg

📄 När information saknas – fallet Grace 🔸 Mellannivå – kräver helhetstänkande, samverkan eller analys Grace, 88 år, har under dagen uttryckt smärta i höften och blivit alltmer orolig. Vid kvällens personalbyte saknas anteckningar om detta, trots att både sjuksköterska och fysioterapeut varit involverade. Hon verkar stel och undviker att förflytta sig. Kvällspersonalen försöker förstå vad som hänt, men utan dokumentation är det svårt att avgöra om läget är nytt eller redan känt. En känsla a

📄 Bilden som saknades – fallet Rebaz 🔺 Avancerad nivå – innehåller dilemman, komplexa behov eller gråzoner Rebaz, 54 år, har en lång historia av smärta och psykisk ohälsa. Han bor i ordinärt boende och har insatser via hemtjänst och hemsjukvård. En dag får han en ny vårdgivare som inte känner till hans bakgrund. I journalen står det mest om läkemedel och insatser – men lite om hans sätt att uttrycka oro eller tidigare självskadebeteende. Rebaz är fåordig den dagen, men det finns subtila te

📄 Tyst bakom dörren – fallet Ivana 🔺 Avancerad nivå – innehåller dilemman, komplexa behov eller gråzoner Ivana, 72 år, bor på demensavdelning och har nyligen flyttat in. Hon är ofta tystlåten, men visar ibland oro med kroppsspråk snarare än ord. En undersköterska reagerar på att Ivana allt oftare drar sig undan och inte längre deltar i gemensamma aktiviteter. I journalen finns sparsamma noteringar – mest rutinmässiga observationer. Det är oklart om förändringen är ny eller pågående. I per