📄 Hur styrningen påverkar arbetssätt och ansvar i praktiken

📄 Hur styrningen påverkar arbetssätt och ansvar i praktiken

Styrningen av vård och omsorg påverkar inte bara organisationens övergripande struktur – den formar också vardagen i verksamheten. Rutiner, bemanning, budgetar och kvalitetssystem är exempel på hur politiska och administrativa beslut får praktisk betydelse för personalens arbete.

För undersköterskor kan styrningen märkas i allt från hur arbetslaget organiseras, till vilken tid man har för varje insats, vilka resurser som finns och hur dokumentationen ska utföras. Även frågor om delegering, ansvar och arbetsmiljö styrs till stor del av hur verksamheten är uppbyggd.

Lokala tolkningar av nationella riktlinjer

Även om alla verksamheter följer samma lagar, ser verkligheten olika ut beroende på kommun, region och arbetsplats. Det är vanligt att:

• Nationella riktlinjer anpassas till lokala styrdokument och rutiner

• Chefer tolkar regelverk olika utifrån verksamhetens resurser

• Verksamheten bestämmer hur uppgifter ska fördelas i personalgruppen

Det innebär att det är viktigt att känna till de lokala förutsättningarna – inte bara vad lagen säger i teorin.

Ansvarsfördelning i praktiken

En tydlig ansvarsfördelning är en viktig del av styrningen. Det ska framgå:

• Vem som fattar beslut om insatser och resurser

• Vem som ansvarar för medicinska bedömningar

• Vem som delegerar, planerar, följer upp och dokumenterar

Som undersköterska är man ansvarig för att följa givna instruktioner, men också för att reagera när något inte fungerar – t.ex. när arbetsbelastningen är för hög, eller när rutiner krockar med brukarens behov.

Styrningens påverkan på arbetsmiljö och bemötande

När styrningen fungerar väl, kan den skapa förutsättningar för:

• Tydliga arbetsuppgifter och rutiner

• Rätt bemanning och stöd i vardagen

• Möjlighet till reflektion, utveckling och trygghet

Men när styrningen är otydlig, eller resurserna otillräckliga, kan det leda till:

• Stress, osäkerhet och oklara roller

• Ojämlik vård och omsorg

• Etiska svårigheter för personalen

Därför är det viktigt att styrning inte bara ses som något "långt bort", utan som en levande del av vardagsarbetet – där varje medarbetare också har en roll i att ge återkoppling och delta i förbättringsarbete.

💭 Hur märks styrningen av vård och omsorg i det dagliga arbetet? Vilka beslut eller rutiner påverkar mest hur du kan utföra ditt uppdrag – och vad händer när det inte hänger ihop med verkligheten?