📄 Akut buk

Smärta i buken är en vanlig orsak till att vårdtagare söker vård, och besvären kan härröra från något av bukens organ. Buksmärta kan dock även uppstå vid sjukdomar utanför buken, såsom hjärtinfarkt, lunginflammation eller gynekologiska tillstånd. Ofta upplevs smärtan diffust och är svår att avgränsa, vilket kan försvåra bedömningen. I vissa fall kan buksmärta vara uttryck för livshotande sjukdom, exempelvis kärlbristning, ileus eller akut pankreatit.

De flesta akuta buksjukdomar kan kopplas till någon av fyra huvudsakliga orsaker:

– Obstruktion: ett hinder i mag-tarmkanalen, såsom en gallstensobstruktion.
– Perforation: en bristning i ett organ, exempelvis en brusten blindtarm.
– Blödning: blödning från ett organ i buken, exempelvis blödande ulcus.
– Inflammation: exempelvis bukhinneinflammation (peritonit).

Oavsett bakomliggande orsak påverkas mag-tarmkanalens normala funktion, och symtombilden ger ofta viktiga ledtrådar om vilket organ som är drabbat. Vid sjukdomar som njursten, gallstensanfall, ileus eller peritonit kan något av följande symtom förekomma:

– Illamående och kräkningar, ibland med blod (hematemes).
– Svart, tjärliknande avföring (melena) som tyder på blödning i övre mag-tarmkanalen.
– Färskt blod i avföringen, vilket talar för blödning i nedre tarmen.
– Förstoppning (obstipation) vid både akuta och kroniska sjukdomar.
– Feber i kombination med buksmärta, vilket talar för infektion eller inflammation i bukorgan.