Godartad prostataförstoring hos äldre

Godartad prostataförstoring hos äldre

Godartad prostataförstoring (benign prostatahyperplasi, BPH) är en vanlig åldersrelaterad förändring hos män där prostatakörteln växer och påverkar urinflödet. Eftersom prostata omger urinröret kan en förstoring göra det svårare att tömma urinblåsan helt, vilket kan leda till symtom som svag urinstråle, täta trängningar och en känsla av ofullständig blåstömning. Tillståndet är inte cancer, men obehandlat kan det orsaka urinretention, ökad risk för urinvägsinfektioner och i svåra fall njurpåverkan.

Undersköterskan kan hjälpa patienten genom att observera urinvanor, uppmärksamma tecken på urinretention och rapportera symtom som kan tyda på försämring. En trygg och anpassad vårdmiljö med lättillgängliga toaletter och anpassade hjälpmedel kan minska besvären. Vid behandling används ofta alfa-receptorblockerare för att slappna av musklerna i urinblåsan och förbättra urinflödet, eller 5-alfa-reduktashämmare för att minska prostatans storlek. Regelbunden blåsträning och livsstilsförändringar, såsom minskat koffeinintag och anpassad vätskereglering, kan också lindra symtomen. I vissa fall kan kirurgi bli nödvändig om urinflödet är kraftigt påverkat.

Symtom och undersköterskans roll

Symtomen vid godartad prostataförstoring varierar men innefattar ofta:

• Svag urinstråle eller avbrutet urinflöde.
• Täta urinträngningar, särskilt på natten (nokturi).
• Känsla av att blåsan inte töms helt.
• Svårigheter att starta urinering.
• Efterdropp och ökad risk för urinvägsinfektion.

Undersköterskan kan ha en viktig roll i att observera urinmönster, rapportera förändringar och hjälpa patienten att hantera besvären. Vid misstanke om urinretention (där urinblåsan inte töms ordentligt) kan patienten behöva vårdinsatser för att undvika komplikationer såsom urinvägsinfektion eller njurpåverkan.

Behandling av godartad prostataförstoring

Behandlingen anpassas efter symtomens svårighetsgrad och kan inkludera:

• Livsstilsförändringar – Minskad vätskeintag på kvällen, undvika koffein och alkohol samt regelbunden fysisk aktivitet.
• Blåsträning – Hjälper till att förbättra kontrollen över urineringen och minska frekventa trängningar.

Läkemedelsbehandling vid godartad prostataförstoring

Vid mer uttalade besvär används ofta läkemedel för att minska symtomen:

• Alfa-receptorblockerare – Slappnar av musklerna i urinblåsan och prostata för att underlätta urinering (t.ex. tamsulosin, alfuzosin).
• 5-alfa-reduktashämmare – Krymper prostatakörteln och förbättrar urinflödet över tid (t.ex. finasterid, dutasterid).
• Kombinationsbehandling – En kombination av alfa-receptorblockerare och 5-alfa-reduktashämmare kan ges vid svårare symtom.

I vissa fall kan kirurgisk behandling vara nödvändig, särskilt om urinflödet är kraftigt påverkat.

Omvårdnad och förebyggande åtgärder

Undersköterskan kan hjälpa genom att uppmuntra regelbundna toalettbesök, säkerställa att patienten har en god vätskebalans och stödja vid eventuella urinproblem. Det är också viktigt att vara uppmärksam på tecken på urinretention eller infektion och rapportera dessa till sjuksköterska eller läkare.

Med rätt behandling och stöd kan de flesta män med godartad prostataförstoring hantera sina symtom och bibehålla en god livskvalitet.