Vad är palliativ vård och dess principer?

Vad är palliativ vård och dess principer?

Palliativ vård syftar till att ge bästa möjliga livskvalitet för personer med obotlig sjukdom eller vid livets slut. Målet är inte att bota, utan att lindra symtom och ge stöd till både patienten och anhöriga. Palliativ vård kan ges under en längre period vid kroniska sjukdomar, eller under den sista tiden i livet när vården helt inriktas på symtomlindring och välbefinnande.

Värdegrund och de fyra hörnstenarna i palliativ vård

Den palliativa vården bygger på fyra grundläggande principer:

1. Symtomlindring – Smärta, ångest, andnöd och andra symtom ska lindras så att personen får en så god livskvalitet som möjligt.
2. Teamarbete – Olika professioner, såsom läkare, sjuksköterskor, undersköterskor och kuratorer, samarbetar för att ge ett helhetsstöd.
3. Kommunikation och relation – Öppen och ärlig kommunikation mellan vårdpersonal, patient och anhöriga är avgörande.
4. Stöd till närstående – Anhöriga ska få emotionellt, praktiskt och socialt stöd både under och efter sjukdomsperioden.

Skillnaden mellan tidig och sen palliativ fas

Palliativ vård delas in i två faser:

• Tidig palliativ fas – Kan pågå i månader eller år vid exempelvis obotlig cancer, KOL eller hjärtsvikt. Här kombineras symtomlindrande behandling med fortsatt medicinsk vård.
• Sen palliativ fas (vård i livets slutskede) – När sjukdomen har fortskridit och fokus ligger helt på att lindra symtom och ge en trygg sista tid.

Undersköterskan har en viktig roll i den palliativa vården genom att ge omvårdnad, lindra lidande och skapa en lugn och trygg miljö för både den äldre och anhöriga.

Tillägg: Palliativ vårdfilosofi och WHO:s definition

Palliativ vårdfilosofi handlar om att vården ska vara helhetsinriktad och personcentrerad, med målet att lindra lidande och förbättra livskvalitet för personer med livshotande sjukdom. Fokus ligger inte på att bota, utan på att skapa trygghet, symtomlindring och stöd för både den äldre och de anhöriga.

Enligt WHO:s definition av palliativ vård syftar vården till att:

• Förhindra och lindra lidande genom tidig identifiering och behandling av smärta och andra besvärande symtom.
• Stödja livskvalitet genom att tillgodose fysiska, psykiska, sociala och existentiella behov.
• Inkludera anhöriga och ge dem stöd under sjukdom och efter dödsfallet.
• Bygga på ett multiprofessionellt teamarbete där vårdpersonalen samarbetar för att möta individens behov.

WHO betonar också att palliativ vård kan ges tidigt i sjukdomsförloppet och kombineras med livsförlängande behandlingar, såsom cytostatika eller dialys, om det är i linje med patientens önskemål och behov.