📄 Sugning av luftvägar

Sugning av luftvägar är en viktig åtgärd när slem hindrar fri ventilation hos medvetslösa eller svårt sjuka vårdtagare. Sekret som samlas i munhåla, svalg, luftstrupe eller bronker kan leda till rosslighet, nedsatt hostkraft, försämrad syresättning och ökad risk för luftvägsobstruktion. Personen kan också snabbt bli påverkad i andningen om sekretet inte avlägsnas.

Åtgärden är obehaglig och kan stimulera ytterligare slemproduktion, därför krävs trygghet, lugn och noggrann information före varje moment. Sugning får endast utföras efter delegering och med korrekt teknik, eftersom felaktig metod kan skada slemhinnan, orsaka blödning, vagal påverkan eller försämrad saturation. Sugning används både i slutenvård och hemsjukvård, vilket ställer krav på att personal känner sig helt trygg i metoden.

Att aktivt följa vårdtagarens andningsmönster, ge pauser och observera reaktioner är centralt. Bedömning av sekretets färg, mängd och konsistens är också viktig för att upptäcka tecken på infektion eller försämring.

Metod vid sugning i nedre luftvägar

Informera vårdtagaren innan du börjar och säkerställ att sugutrustningen är korrekt kopplad och att sugkraften är rätt inställd.

1. För ned sugkatetern utan sugkraft och aldrig djupare än cirka 1 cm nedanför trakealkanylens slut.

2. Starta sugkraften och dra upp katetern med cirkulerande rörelser i högst 5–10 sekunder. Låt vårdtagaren vila mellan varje sugning.

3. Byt sugkateter efter varje omgång och sug igenom slangen med vatten.

Ett lugnt, närvarande bemötande minskar oro och panikkänsla. För att kunna utföra momentet tryggt krävs erfarenhet, empati och god självinsikt hos personalen.

Metod vid sugning i övre luftvägar

1. Ställ in sugkraften på max 10 kPa.

2. Sug i ordningen: munhåla, kinder, tandrad, svalg.

3. Tiden med sugkraft ska vara kort, högst 5–10 sekunder.

4. Dra av handsken över katetern vid kassering.

5. Sug igenom slangen med kranvatten.

Sugning kräver kontinuerlig observation av andning, färg och karaktär på sekret, samt kontroll av saturationen. Snabb försämring kan förekomma och ska rapporteras omedelbart.

📊 Statistik:
Cirka 20–25 % av patienter med trakeostomi eller nedsatt medvetande behöver regelbunden luftvägssugning under vårdtiden.
Källa: Socialstyrelsen & SFAI, 2022