📄 VIPS-modellen, sökord och exempel

VIPS-modellen används i vård och omsorg för att dokumentera vårdtagarens behov, tillstånd och insatser på ett strukturerat och enhetligt sätt. Den gör det lättare att hitta information, kommunicera inom teamet och följa vårdförloppet. VIPS används både inom somatisk och psykiatrisk vård och är en etablerad modell i både kommunal och regional verksamhet.

Förkortningen VIPS står för:

• Välbefinnande

• Integritet

• Prevention

• Säkerhet

Modellen utgår från en helhetssyn på vårdtagaren och gör det möjligt att dokumentera både observationer, omvårdnadsbehov och utförda åtgärder under tydliga sökord.

Sökorden hjälper personalen att skriva fokuserat, att inte missa viktiga aspekter och att dokumentera konsekvent i olika situationer. Här följer några vanliga sökord med exempel på hur de används i praktiken:

Kommunikation
Förmåga att förstå och göra sig förstådd. Inkluderar hörsel, språk, kognitiv förmåga.
Exempel: Hörapparat på höger öra. Hör nästan inget utan den.

Kunskap/utveckling
Sjukdomsinsikt, inlärning, förståelse av hälsotillstånd.
Exempel: Saknar full insikt i sin sjukdom. Behöver stöd för att förstå konsekvenserna.

Andning
Andningsmönster, andnöd, hosta, syresättning.
Exempel: Svårigheter att andas, hög andningsfrekvens. CPAP-behandling ordinerad.

Cirkulation
Blodtryck, puls, hudfärg, perifera temperaturer.
Exempel: Kalla händer och fötter. Lågt systoliskt blodtryck.

Nutrition
Aptit, kostvanor, vikt, energi- och vätskebehov.
Exempel: Nedsatt aptit. Dricker stora mängder men äter lite. Viktminskning senaste veckan.

Munhälsa
Tänder, slemhinnor, proteser, sväljförmåga.
Exempel: Sårig tunga, beläggningar på tänderna.

Elimination
Urin och avföring, svettning, inkontinens.
Exempel: Avföring saknas sedan fyra dagar. Microlax enligt ordination.

Hud/vävnad
Hudens kondition, sår, utslag, trycksår.
Exempel: Trycksår på vänster häl, 2x2 cm. Omläggning var tredje dag.

Aktivitet/ADL
Funktionsnivå, förflyttning, hygien, personlig vård.
Exempel: Sitter i rullstol. Klarar toalettbesök själv men behöver hjälp med påklädning.

Sömn
Sömnkvalitet, dygnsrytm, trötthet.
Exempel: Sover bra med sömntablett. Inga nattliga uppvaknanden.

Smärta
Smärtans karaktär, lokalisation, intensitet.
Exempel: Kronisk smärta i underbenen efter trafikolycka. Smärtlindring ges enligt ordination.

Sexualitet
Intimitet, relationer, preventivmedel, värderingar.
Exempel: Inga aktuella besvär. Tar p-piller regelbundet.

Psykosocialt
Sinnesstämning, oro, sorg, social kontakt.
Exempel: Upplever sorg efter makens död. Tidigare aggressivitet har minskat.

Andligt/kulturellt
Religion, livsåskådning, kulturell bakgrund.
Exempel: Aktiv i pingstkyrkan. Väntar besök från vän varje vecka.

Välbefinnande
Subjektivt hälsotillstånd, resurser och behov.
Exempel: Uttrycker oro inför framtiden. Vill förstå mer om sin sjukdom.

Sammanfattad status / Special omvårdnad
Specifika åtgärder, provtagningar, vårdplaner.
Exempel: Röntgen gjord idag. Infart insatt. Ny bedömning om tre dagar.

💭 Vilket VIPS-sökord tycker du är svårast att använda i praktiken – och vad kan underlätta att dokumentera mer strukturerat?